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初入职场必修课,带你了解职工医保→

来源 : 医疗保障局     发布日期:2025-05-29     点击次数:78

职工医保和居民医保有什么区别?

1. 缴费对象不同

职工医保:参保对象是有单位的职工,主要是党政机关,企事业单位,民营经济和个体工商业者的职工,以及灵活就业者。


居民医保:主要面向没有工作单位的城乡居民,参保范围是18岁以下儿童、未就业人群,老年居民,在校大学生等等。


2. 缴费时间不同

职工医保:每月缴一次。参加职工基本医疗保险的职工,达到法定退休年龄时,累计缴费和实际缴费年限达到国家规定的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险退休待遇。


居民医保:每年缴一次。缴费一次,享受当年度医保待遇。


3. 报销标准不同

职工医保和居民医保是实行分类保障的,待遇与缴费挂钩。一般来说职工医保缴费更高,所以报销比例也会更高。


交了职工医保后居民医保还要继续交吗?

不需要,不能同时参加两种基本医疗保险。此外,任何情况下都不能同时享受两份报销待遇。


职工医保由个人交还是单位交?

职工医保费由用人单位与职工按比例共同缴纳,其中个人部分由单位每月从工资中代扣代缴,具体缴费比例因地区和政策而异。


小保特别提醒:


灵活就业人员可按月或按半年缴纳职工基本医疗保险费。各地医保政策不同,具体可咨询当地医保部门。


来源:河南省医疗保障服务中心、洛阳医保